[1]刘志华 丘鸿凯 张瑾 方思伟.内囊预警综合征的临床特点[J].卒中与神经疾病杂志,2020,27(05):655-657668.[doi:10.3969/j.issn.1007-0478.2020.05.022]
点击复制

内囊预警综合征的临床特点()
分享到：

《卒中与神经疾病》杂志[ISSN:1007-0478/CN:42-1402/R]

卷:
第27卷
期数:
2020年05期
页码:
655-657668
栏目:
论 著
出版日期:
2020-10-20

文章信息/Info

文章编号:
1007-0478(2020)05-0655-04
作者:
刘志华 丘鸿凯 张瑾 方思伟
关键词:
短暂性脑缺血发作 内囊预警综合征 分支动脉硬化 静脉溶栓 遗传因素
分类号:
R743.31
DOI:
10.3969/j.issn.1007-0478.2020.05.022
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨内囊预警综合征(CWS)常见的高危因素、治疗方案以及可能的发病机制。方法 分析8例内囊预警综合征的临床资料,统计常见的脑血管病高危因素出现的频率,总结每例患者诊治过程以及出院6个月后的随访情况。结果 8例患者平均年龄(57.3±15)岁,男女之比1:1,均有高血压病史,5例有吸烟史,5例有父或母脑卒中史,2例有高脂血症史,1例有糖尿病史; 8例患者共发作35次TIA,持续时间30 s-4 h,7例患者予静脉溶栓或桥接治疗,5例患者DWI见新发病灶,4例在基底节,1例在脑干; 8例患者责任区域大血管未见显著狭窄; 出院6个月后随访MRS评分1～2分,1例DWI无异常患者TIA出现复发。结论 CWS可能属于大动脉硬化所致穿支狭窄或闭塞,在高血压病、吸烟以及有遗传背景的个体中可能更易出现,处于溶栓时间窗内行溶栓治疗可能安全、有效,但进展为脑梗死的机率仍较大,对于出现脑梗死者远期预后尚可,未出现脑梗死者后期仍有TIA再发倾向。

参考文献/References:

[1] Donnan GA,O'malley HM,QuangL,et al.The capsular warning syndrome:pathogenesis and clinical features[J].Neurology,1993,43(5):957-962.
[2] 陈智才,胡笑月,周佳君,等.内囊警示综合征11例临床分析[J].中华神经科杂志,2010,43(12):824-827.
[3] 高萍,张志翔,陈治国,等.内囊预警综合征的临床分析(附6例报道)[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2013,20(3):180-183.
[4] 贾建平,陈生弟.神经病学.第7版,北京:人民卫生出版社,2014:172-173.
[5] Cohen JE,Rabinstein A,Gomori JM,et al.Capsular warning syndrome and crescendo lacunar strokes after atherosclerotic stenosis of the recurrent artery of Heubner[J].Journal of Clinical Neuroscience,2012,19(12):1730-1733.
[6] Camps-Renom P,Delgado-Mederos R,Martínez-Domeño A,et al.Clinical characteristics and outcome of the capsular warning syndrome: a multicenter study[J].International Journal of Stroke,2015,10(4):571-575.
[7] Lee J,Albers GW,Marks MP,et al.Capsular warning syndrome caused by middle cerebral artery stenosis[J].J Neurol Sci,2010,296(1/2):115-120.
[8] Tatsumi S,Yamamoto T.An autopsied case of an apparent pontine branch atheromatous disease[J].Eur Neurol,2010,63(3):184-185.
[9] 许鑫,魏亚芬,杨丽丽,等.内囊预警综合征18例临床分析[J].中风与神经病学杂志,2016,33(7):620-624.
[10] Vivanco-Hidalgo MR,Rodriguez-Campello A,Ois A,et al.Thrombolysis in capsular warning syndrome[J].Cerebrovascular Diseases,2008,25(5):508-510.
[11] Christopher DF,Alberts MJ,Bernstein RA.Oral clopidogrel load in Aspirin-Resistant capsular warning syndrome[J].Neurocrit Care,2005,2(2):183-184.
[12] 钱海蓉,韩晓琛,王志伟.静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗内囊预警综合征一例[J].中国脑血管病杂志,2014,11(4):208-210.

备注/Memo

备注/Memo:
(2020-03-21收稿)作者单位:528400 广东省南方医科大学附属中山市博爱医院神经内科
更新日期/Last Update: 2020-10-20