[1]刘晓曦 鲍一歌.骶神经调节术联合功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效观察[J].卒中与神经疾病杂志,2020,27(05):669-672.[doi:10.3969/j.issn.1007-0478.2020.05.026]
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骶神经调节术联合功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效观察()
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《卒中与神经疾病》杂志[ISSN:1007-0478/CN:42-1402/R]

卷:
第27卷
期数:
2020年05期
页码:
669-672
栏目:
论 著
出版日期:
2020-10-20

文章信息/Info

文章编号:
1007-0478(2020)05-0669-04
作者:
刘晓曦 鲍一歌
关键词:
骶神经调节术 功能锻炼 脊髓损伤 神经源性膀胱 疗效
分类号:
R651.2
DOI:
10.3969/j.issn.1007-0478.2020.05.026
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨骶神经调节术联合功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)的疗效。方法 选取2017年3月-2019年9月本院脊髓损伤后NB患者80例,依据随机数字表分为锻炼组(n=40)和术炼组(n=40),锻炼组给予功能锻炼治疗,术炼组在此基础上给予骶神经调节术,比较2组尿流动力学[排尿期最大尿流率(Qmax)、排尿期膀胱最大容量(VMCC)、充盈期膀胱压(Pves)、残余尿量(RUV)]、排尿功能(单次排尿量和排尿、夜尿、尿失禁次数)、疗效、生活质量。结果 锻炼组和术炼组治疗2个月后Qmax,VMCC、单次排尿量明显高于治疗前,而Pves,RUV和排尿、夜尿、尿失禁次数明显低于治疗前(P<0.05); 术炼组治疗2个月后Qmax,VMCC、单次排尿量明显高于锻炼组,而Pves,RUV和排尿、夜尿、尿失禁次数明显低于锻炼组(P<0.05); 术炼组治疗有效率明显高于锻炼组(P<0.05); 锻炼组和术炼组治疗1、2个月后生活质量评分明显高于治疗前,术炼组治疗1、2个月后生活质量评分明显高于锻炼组(P<0.05)。结论 骶神经调节术联合功能锻炼可有效改善脊髓损伤后NB患者尿流动力学及排尿功能,有利于提高疗效及生活质量。

参考文献/References:

[1] 沈雅萍,吴华,褚燕娟,等.简易尿流动力学检测结合冷热交替膀胱冲洗治疗神经源性膀胱的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(6):454-456.
[2] Maison P,Lazarus J.The management of paediatric neurogenic bladder:an approach in a resource-poor setting[J].Paediatr Int Child Health,2017,37(4):280-285.
[3] 张倩,李普,江杰,等.骶神经调节在女性糖尿病性膀胱功能障碍治疗中的应用[J].临床泌尿外科杂志,2019,34(6):422-425, 430.
[4] 康海琼,周红俊,刘根林,等.脊髓损伤神经学分类国际标准检查表2019版最新修订及解读[J].中国康复理论与实践,2019,25(8):983-985.
[5] 那彦群,叶章群,孙颖浩,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册(2014版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:830-832.
[6] 廖利民,吴娟,鞠彦合,等.脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南①[J].中国康复理论与实践,2013,19(4):301-317.
[7] 叶义清,纪婕,吴玉霞,等.低频电刺激联合间歇导尿及Motomed运动训练对脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱内压力及膀胱容量的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(2):321-325.
[8] Paholo GR,Christopher PS,Cox A,et al.Non-surgical urologic management of neurogenic bladder after spinal cord injury[J].World J Urol,2018,36(10):1555-1568.
[9] 马飞翔,李万浪,柏建中,等.八髎穴电针为主治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察[J].上海针灸杂志,2018,37(4):426-430.
[10] Sripathi V,Mitra A.Management of neurogenic bladder[J].Indian J Pediatr,2017,84(7):545-554.
[11] 郝世杰,毕鸿雁,高振梅.温针俞募配穴结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后痉挛型神经源性膀胱的临床研究[J].康复学报,2017,27(1):10-14.
[12] Kroll P.Pharmacotherapy for pediatric neurogenic bladder[J].Pediatric Drugs,2017,19(5):463-478.
[13] 谢咏,朱瑜苑,管玉涛,等.电刺激联合生物反馈治疗广泛性全子宫切除术后排尿困难临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(11):1233-1238.
[14] Simillis C,Lal N,Qiu S,et al.Sacral nerve stimulation versus percutaneous tibial nerve stimulation for faecal incontinence:a systematic review and meta-analysis[J].Int J Colorectal Dis,2018,33(5):645-648.
[15] 闫鹏,郝少飞,崔京福,等.阳极阻滞电刺激骶神经根对神经源性 膀胱逼尿肌超微结构恢复作用[J].中国实验诊断学,2018,22(12):2147-2150.
[16] 刘晓东,孟令峰,张威,等.骶神经电刺激治疗膀胱过度活动症的多中心研究[J].现代泌尿外科杂志,2019,24(11):897-901.
[17] 曹婷婷,孙华欣,孙秀丽,等.盆底重建术后早期低频电刺激预防尿潴留的效果分析[J].中国妇产科临床杂志,2019,20(2):104-107.
[18] Moszkowski T,Daniel WK,Wegner C,et al.Extracorporeal stimulation of sacral nerve Roots for observation of pelvic autonomic nerve integrity: description of a novel methodological setup[J].IEEE Trans Biomed Eng,2018,65(3):550-555.

备注/Memo

备注/Memo:
(2020-03-20收稿)作者单位:610041 成都,四川大学华西医院麻醉手术中心/华西护理学院[刘晓曦 鲍一歌(通信作者)]
更新日期/Last Update: 2020-10-20