[1]谢易瑾,朱玺西,杜伟.急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与神经功能损害程度及预后的相关性分析[J].卒中与神经疾病杂志,2023,30(01):67-70,92.[doi:10.3969/j.issn.1007-0478.2023.01.012]
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急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与神经功能损害程度及预后的相关性分析()
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《卒中与神经疾病》杂志[ISSN:1007-0478/CN:42-1402/R]

卷:
第30卷
期数:
2023年01期
页码:
67-70,92
栏目:
论著
出版日期:
2023-03-20

文章信息/Info

文章编号:
1007-0478(2023)01-0067-05
作者:
谢易瑾; 朱玺西; 杜伟
550001 贵阳,贵州中医药大学第二附属医院神经外科(谢易瑾),呼吸内科(朱玺西),重症医学科[杜伟(通信作者)]
关键词:
急性脑梗死 Apelin-13 神经功能损害程度 预后
分类号:
R743.3
DOI:
10.3969/j.issn.1007-0478.2023.01.012
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与神经功能损害程度及预后的相关性。方法 2019年1月-2022年3月在本院收治的急性脑梗死患者266例作为急性脑梗死组,根据美国国立卫生研究院神经功能缺损量表评分(National institute of health stroke scale,NIHSS)将其分为轻症组(NIHSS<8分,n=182)、重症组(NIHSS≥8分,n=84); 同期在本院进行体检的健康志愿者200例作为正常对照组; 比较急性脑梗死组、正常对照组的血清Apelin-13水平差异; 比较不同病情严重程度急性脑梗死患者的血清指标水平; 采用Pearson法分析血清Apelin-13水平与病情严重程度相关指标水平的相关性; 根据出院3个月后改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分将所有急性脑梗死患者分为预后不良组(n=58)、预后良好组(n=208),分析预后不良的危险因素; 采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清Apelin-13水平对急性脑梗死患者预后不良的预测价值。结果 急性脑梗死组的血清Apelin-13水平低于正常对照组(P<0.05); 急性脑梗死患者中重症组的血清Apelin-13水平低于轻症组,N末端B型利钠肽原(N-Terminal prob-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平高于轻症组(P<0.05); Pearson法分析显示,急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与NT-proBNP,Hcy水平呈负相关(r=-4.732、-5.110,P<0.05); 多因素logistics回归分析显示,入院NIHSS评分≥8分、入院血清Apelin-13水平较低分别是急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素(P<0.05); ROC曲线分析显示,急性脑梗死患者入院即刻血清Apelin-13水平预测预后不良的最佳截断值为18.34 ng/L,曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.872,95%可信区间(Confidence interval,CI)为0.809～0.935,对应的灵敏度、特异度分别为77.19%、76.00%。结论 急性脑梗死患者血清Apelin-13水平异常降低,且与患者的神经功能损害程度密切相关,对患者的预后不良具有一定的预测价值。

参考文献/References:

[1] Sun Z, Xu Q, Gao G, et al. Clinical observation in edaravone treatment for acute cerebral infarction[J]. Niger J Clin Pract, 2019, 22(10): 1324-1327.
[2] Edwards MD, Hughes T. Managing blood pressure in acute cerebral infarction[J]. J Neurol, 2021, 268(6): 2294-2296.
[3] 王璐,龚向红.Apelin-13,PTX-3,GDF-15在急性肺栓塞患者中的水平及与预后的相关性研究[J].国际检验医学杂志,2022,43(4):455-459.
[4] 马萍,韩笑,王广勇,等.老年冠心病合并糖尿病患者血清Apelin-13水平及与Gensini评分的关系[J].中国老年学杂志,2022,42(3):516-519.
[5] Chen Q, Shen W, Sun H, et al. Effects of Mirror therapy on motor aphasia after acute cerebral infarction: A randomized controlled trial[J]. NeuroRehabilitation, 2021, 49(1): 103-117.
[6] Yan W, Fan J, Zhang X, et al. Decreased neuronal synaptosome associated protein 29 contributes to poststroke cognitive impairment by disrupting presynaptic maintenance[J]. Theranostics, 2021, 11(10): 4616-4636.
[7] 中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.
[8] Gazmeh S, Azhir M, Elyasi L, et al. Apelin-13 protects against memory impairment and neuronal loss, Induced by Scopolamine in male rats[J]. Metab Brain Dis, 2022, 37(3): 701-709.
[9] Liu Y, Zhang T, Wang Y, et al. Apelin-13 attenuates early brain injury following subarachnoid hemorrhage via suppressing neuronal apoptosis through the GLP-1R/PI3K/Akt signaling[J]. Biochem Biophys Res Commun, 2019, 513(1): 105-111.
[10] Rørth R, Jhund PS, Yilmaz MB, et al. Comparison of BNP and NT-proBNP in patients with heart failure and reduced ejection fraction[J]. Circ Heart Fail, 2020, 13(2): e006541.
[11] Pieske B, Wachter R, Shah SJ, et al. Effect of sacubitril/valsartan vs standard medical therapies on plasma NT-proBNP concentration and submaximal exercise capacity in patients with heart failure and preserved ejection fraction: the PARALLAX randomized clinical trial[J]. JAMA, 2021, 326(19): 1919-1929.
[12] 廖雪燕,许凯华,谢鉴津,等.CT灌注成像,Lp-PLA2,Hcy与老年缺血性脑卒中动脉粥样硬化及预后的关系[J].中国老年学杂志,2022,42(6):1308-1312.
[13] 郭娜,马英,王琳莹,等.脑卒中患者血清Hcy及NSE水平与癫痫发作的相关性研究[J].现代检验医学杂志,2022,37(1):177-181.
[14] 黄述春,赵延文,胡定菊,等.老年急性大血管闭塞性脑卒中患者机械取栓治疗效果不佳的影响因素[J].中国老年学杂志,2022,42(3):530-533.
[15] Zq S, Dou SS, Zhu JG, et al. Apelin-13 inhibits apoptosis and excessive autophagy in cerebral ischemia/reperfusion injury[J]. Neural Regen Res, 2021, 16(6): 1044-1051.
[16] Yf W, Yin P, Liu L, et al. Effects of APELIN-13 on the expression of IL-6, TNF-α, and IFN-γ in rats with experimental autoimmune neuritis[J]. J Biol Regul Homeost Agents, 2019, 33(5): 1369-1376.
[17] Shen X, Yuan G, Li B, et al. Apelin-13 attenuates early brain injury through inhibiting inflammation and apoptosis in rats after experimental subarachnoid hemorrhage[J]. Mol Biol Rep, 2022, 49(3): 2107-2118.
[18] 张海增,全慧,单晓琼,等.Apelin-13通过PI3K/Akt信号通路抑制尼古丁诱导的H9c2细胞凋亡[J].中国病理生理杂志,2019,35(8):1352-1358.
[19] Duan JL, Jia C, Yang ZF, et al. Neuroprotective effect of Apelin 13 on ischemic stroke by activating AMPK/GSK-3β/Nrf2 signaling[J]. J Neuroinflammation, 2019, 16(1): 24.
[20] 黄天志,蔡真,黄戬.急性脑卒中病人血浆组织蛋白酶S和血小板反应蛋白-1水平变化及其与预后的关系[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(6):1106-1109.
[21] 李昭霞,路屹,骆嵩.血清糖化血红蛋白水平与急性小动脉闭塞型脑卒中患者神经功能缺损程度及预后的相关性[J].山东医药,2022,62(3):76-78.

更新日期/Last Update: 2023-03-20