[1]孙星,皇甫宇欢,万力,等.SPECT对阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测[J].卒中与神经疾病杂志,2023,30(05):445-448,460.[doi:10.3969/j.issn.1007-0478.2023.05.004]
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SPECT对阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测()
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《卒中与神经疾病》杂志[ISSN:1007-0478/CN:42-1402/R]

卷:
第30卷
期数:
2023年05期
页码:
445-448,460
栏目:
阿尔茨海默病
出版日期:
2023-10-20

文章信息/Info

文章编号:
1007-0478(2023)05-0445-05
作者:
孙星皇甫宇欢万力冯宁宁
400038 重庆市第十一人民医院老年精神一科
关键词:
阿尔茨海默病 认知反应 单光子发射计算机断层扫描 定量分析 多奈哌齐
分类号:
R742
DOI:
10.3969/j.issn.1007-0478.2023.05.004
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨单光子发射计算机断层(Single-photon emission computed tomography,SPECT)融合成像对阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测价值。方法 选择2020年3月-2022年11月于本院采用多奈哌齐治疗的125例阿尔茨海默病患者作为研究对象,根据认知反应将全部患者分为反应良好组(n=62)和反应不佳组(n=63); 比较2组不同认知反应患者相关生化指标水平及SPECT成像表现。结果 2组一般资料比较未见明显差异(P>0.05); 2组丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、β-淀粉样蛋白(β-Amyloid protein,Aβ)水平比较均无明显差异(P>0.05); 反应良好组5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)水平低于反应不佳组(P<0.05); SPECT成像显示,反应良好组患者灌注相对增加区域为左侧顶上小叶、右顶上小叶、左侧中央后回、右额上回,灌注减少区域为右眶内侧回及右胼胝体下回; 反应不佳组患者灌注相对增加区域仅为左角及左顶上小叶,且成像后未见明显灌注相对减少区域; 反应良好组SPECT成像显示大脑额叶Z轴分值明显低于反应不佳组(P<0.001),后背侧扣带回皮质区(Dorsal posterior cingulate in the left side,31L)灌注水平明显高于反应不佳组(P<0.05); 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者多奈哌齐治疗前后简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分差值与31L灌注水平呈显著负相关(r=-0.419,P<0.05),与大脑额叶竖轴(Z轴)评分呈显著正相关(r=0.421,P<0.05); 多因素线性回归分析显示,大脑额叶z 评分与AD患者多奈哌齐治疗后认知反应呈独立正相关(t=4.215,P<0.001); 31L灌注水平与AD患者多奈哌齐治疗后认知反应呈独立负相关(t=-4.078,P<0.001)。结论 对基线额叶灌注的SPECT测量及观察SPECT具体灌注模式均可能有助于阿尔茨海默病多奈哌齐认知反应的早期预测。

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:重庆市科卫联合医学科研项目(编号为2020MSXM151)
更新日期/Last Update: 2023-10-20