卒中与神经疾病杂志

串联病变对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响

张艳,王幼萌,王福星,陈巨罗,王国防 — 2024年12月20 00:00

目的探讨串联病变对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响。方法收集2021年6月-2022年9月在阜阳市人民医院接受急性期血管内治疗的前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中患者的临床资料,应用二分类Logistic回归分析串联病变对前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响。结果本研究共入组14例(15.56%)串联病变患者,其中11例(78.57%)发病机制为动脉粥样硬化,3例(21.43%)为血管夹层; 10例(71.43%)采用逆行开通的方法,11例(78.57%)同期行颈动脉支架植入,3例(21.43%)合并出血性转化,12例(85.71%)实现完全血管再通,6例(42.86%)预后良好; 二分类Logistic回归分析显示,串联病变(OR=1.119,95%CI=0.182～6.880,P=0.903)对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗的预后无显著影响,而基线美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分高(OR=1.230,95%CI=1.099～1.377,P<0.001)、穿刺至血管再通时间长(OR=1.034,95%CI=1.010～1.059,P=0.006)和出血性转化(OR=22.326,95%CI=2.673～186.474,P=0.004)是导致其神经功能结局转归不良的独立危险因素。结论串联病变对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗的预后无显著影响,而基线NIHSS评分高、穿刺至血管再通时间长和出血性转化是导致其转归不良的独立危险因素。

微导管接触性溶栓治疗静脉窦血栓形成

朱书敏,孙冬,刘煜敏,梅斌,王刚,李华钢 — 2024年12月20 00:00

目的分析留置微导管内接触性溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年11月-2023年11月武汉大学中南医院的13例确诊颅内静脉窦血栓形成经抗凝等药物治疗无效或重症患者的临床资料,采用中间导管取栓术联合留置微导管内接触性溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成,并随访3个月,观察治疗效果。结果 13例患者中全部治愈好转,其中有8例患者术前意识障碍,出院时均意识清楚。13例患者出院时、术后第3个月美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分分别为2(0,4)、0(0,1)分,与术前16(8,35)分比较,均有明显差异(P<0.01); 改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分分别为1(0,2)、0(0,1)分,与术前5(4,5)分比较,均有明显差异(P<0.01)。结论应用接触性溶栓治疗脑静脉窦血栓形成(Cerebral venous sinus thrombosis,CVST)有效,可改善患者神经功能,提高生活质量。

颈动脉支架成形术的远期疗效及支架内再狭窄的相关回归分析

张新玲,廖凯兵 — 2024年12月20 00:00

目的探讨颈段颈动脉支架成形术后长期预后及支架内再狭窄的相关危险因素。方法回顾性收集湖北省中西医结合医院2013年1月-2023年6月采用自膨式支架进行血管成形术治疗颈段颈动脉狭窄患者的临床和影像学相关资料,分析临床资料及随访表现。结果共纳入200例患者,其中男147例(73.5%),女53例(26.5%),平均年龄(66.26±8.06)岁,植入支架200枚,手术成功率为100%; 随访期间病死率为0.5%,脑卒中的发生率为8%,术后再狭窄的发生率为9.5%; 单因素回归分析显示,高脂血症、术后残余狭窄与术后支架内再狭窄有关; logistic回归分析显示,高脂血症和术后残余狭窄是术后支架内再狭窄的独立危险因素; 高脂血症、术后残余狭窄对术后支架内再狭窄预测的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.651、0.832; 高脂血症对于再狭窄有一定的诊断价值(P<0.05,95%CI=0.509～0.793); 术后残余狭窄对于再狭窄诊断价值较高(P<0.05,95%CI=0.704～0.959)。结论颈动脉支架成形术远期疗效较好,对于预防脑卒中具有长期安全性和有效性,高脂血症和术后残余狭窄是术后支架内再狭窄的独立危险因素。

罗汉果苷V调节Shh/Gli1信号通路对急性脑梗死模型大鼠神经损伤的影响

李梅芳,姜磊 — 2024年12月20 00:00

目的探究罗汉果苷V(Mogroside V,MogV)调节音猬因子/家族锌指蛋白1(Sonic hedgehog/glioma-associated oncogene 1,Shh/Gli1)信号通路对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)模型大鼠神经损伤的影响。方法将大鼠随机分为Sham组、Model组、MogV低剂量组(MogV-L)、MogV高剂量组(MogV-H)、MogV-H+环巴胺(Shh抑制剂)组; 对大鼠神经功能进行评分; 酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)、乳酸脱氢酶(Lactic dehydrogenase,LDH)水平; 苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE)染色观察大鼠海马组织形态; 末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术(Terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测大鼠海马神经元凋亡率; 氯化三苯基四氮唑(Triphenyltetrazolium chloride,TTC)检测大鼠脑梗死面积; 用试剂盒检测脑组织活性氧(Reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)水平; Western blot检测大鼠海马组织裂解的半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved caspase-3)、髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)、少突胶质细胞转录因子(Oligodendrocyte transcription factor 1,Olig1)、Shh、Gli1蛋白表达水平。结果与Sham组比较,Model组大鼠海马神经组织有明显损伤,神经功能评分、血清LDH水平、细胞凋亡率、脑梗死面积、海马组织中ROS和MDA水平、Cleaved caspase-3蛋白表达水平显著升高,血清NGF水平、海马组织中SOD和CAT活性、Shh,Gli1,MBP,Olig1蛋白表达水平显著降低(P<0.05); 与Model组比较,MogV-L组和MogV-H组大鼠海马组织形态有明显改善,神经功能评分、血清LDH水平、细胞凋亡率、脑梗死面积、海马组织中ROS和MDA水平、Cleaved caspase-3蛋白表达水平显著降低,血清NGF水平、海马组织中SOD和CAT活性、Shh,Gli1,MBP,Olig1蛋白表达水平升高(P<0.05); 环巴胺可减轻MogV对ACI模型大鼠神经损伤的改善作用(P<0.05)。结论 MogV可能通过激活Shh/Gli1信号通路来减轻ACI模型大鼠氧化应激、神经元凋亡和神经损伤,改善神经功能。

丁苯酞通过调控Nrf2通路来改善脑小血管病的认知功能障碍

余静,史颖颖,卢祖能,尹皓 — 2024年12月20 00:00

目的探索丁苯酞通过调控核因子e2(Nuclear factor erythroid-2,NF-E2)相关的转录因子(Related factor 2,Nrf2)信号通路来改善脑小血管病的认知功能障碍。方法成功建立脑小血管病(Cerebral small vascular disease,CSVD)SD大鼠模型,将成功建立的脑小血管病大鼠模型随机分为空白组、模型组及治疗组,比较3组大鼠水迷宫实验行为学表现,检测3组大鼠脑组织Nrf2蛋白的水平。结果模型组大鼠在水迷宫实验中穿越平台次数明显减少(P<0.05),治疗组能明显改善其穿越平台次数(P<0.05)。Western blot显示模型组Nrf2蛋白的水平明显低于空白组(P<0.05),而治疗组明显得到改善(P<0.05)。结论丁苯酞通过调控Nrf2信号通路来改善脑小血管病大鼠模型的认知功能障碍。

FVH-DWI不匹配与脑梗死后认知功能障碍发生及预后的相关性研究

熊兵,王康,桂红,龚臣,韩佩,章春晓 — 2024年12月20 00:00

目的探究液体衰减反转恢复序列血管内高信号-扩散加权成像(Fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensity-diffusion weighted imaging,FVH-DWI)不匹配与脑梗死后认知功能障碍(Cognitive impairment,CI)发生及预后的相关性。方法选取2020年1月-2023年12月本院收治的163例脑梗死患者为研究对象,其中女85例,男78例; 根据脑梗死后是否发生CI,分为非CI组(98例)和CI组(65例),对比2组患者年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、蒙特利尔认知评估量表总分(Montreal cognitive assessment,MoCA)、FVH-DWI不匹配率等临床信息; 排除上述具有共线性的混杂因素,将受教育年限>9年、脑梗死史、脑梗死类型、FVH-DWI不匹配率、MoCA总分、白蛋白(Albumin,Alb)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平纳入多因素Logistic回归分析模型,分析脑梗死后CI发生的影响因素; 探讨FVH-DWI不匹配与认知功能评分的关系; 根据脑梗死患者预后情况分为预后不良组(75例)与预后良好组(88例),对比2组患者的临床信息,对FVH-DWI不匹配与脑梗死预后不良的相关性进行亚组分析。结果 CI组和非CI组患者在年龄、受教育年限、脑梗死史、脑梗死数量、脑梗死类型、甘油三酯(Triglyceride,TG)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,L-DLC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,H-DLC)、Hcy水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、Rankin修订量表(Modified Rankin scale,mRS)评分、FVH评分、FVH-DWI不匹配率、视空间与执行能力、命名能力、注意力、抽象理解能力、延迟回忆、定向力、MoCA总分方面差异显著(P<0.05); 多因素Logistic回归分析显示既往脑梗死史、脑梗死类型和Hcy水平为脑梗死患者CI发生的危险因素,受教育年限>9年、FVH-DWI不匹配为脑梗死患者CI发生的保护因素(P<0.05),且FVH-DWI不匹配与与认知功能评分呈负相关(r<-0.104,P<0.05); 163例脑梗死患者中预后不良患者75例(46.01%),2组患者在年龄、吸烟史、高血压病、冠心病、脑梗死史、脑梗死数量、脑梗死类型、TG,hs-CRP水平、FVH评分、FVH-DWI不匹配、认知功能障碍发生率方面均有显著差异(P<0.05); 亚组分析显示FVH-DWI不匹配与脑梗死预后不良相关性稳定存在,且亚组间不存在交互作用。结论 FVH-DWI不匹配率与脑梗死后CI发生具有相关性,且FVH-DWI不匹配为脑梗死后CI发生的保护因素,且FVH-DWI不匹配对脑梗死预后转归情况具有预测价值。

氩气通过Cav-1抑制小鼠脑梗死后急性期血脑屏障通透性增加

刘泳欣,张云峰 — 2024年12月20 00:00

目的探究氩气(Argon,Ar)对小鼠脑缺血再灌注(Cerebral ischemia reperfusion,CIR)后急性期血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)通透性的影响及其机制。方法 27只雄性美国癌症研究所引进(Institute of cancer research,ICR)小鼠随机分为假手术组(Sham组)、短暂性大脑中动脉栓塞(Transient middle cerebral artery occlusion,tMCAO)模型组(tMCAO组)和氩气吸入组(tMCAO+iAr组),每组各9只; 比较各组小鼠再灌注6 h后伊文思蓝(Evans blue)渗漏及神经功能评分; 蛋白免疫印迹和免疫组化检测缺血侧脑组织闭锁连接蛋白1(Zonula occludens 1,ZO-1)、网格蛋白(Clathrin)和小窝蛋白1(Caveolin-1,Cav-1)的表达水平。结果与Sham组比较,tMCAO组小鼠缺血侧脑组织Evans blue渗漏增加,神经功能缺损加重; 缺血侧脑组织Cav-1和Clathrin蛋白表达水平增高,而ZO-1蛋白表达水平无明显变化; CD31标记的血管内皮细胞Cav-1荧光强度增加,而ZO-1荧光强度无明显变化; 与tMCAO组比较,氩气吸入组小鼠脑组织Evans blue渗漏减少,神经功能缺损改善,缺血侧脑组织中Cav-1蛋白表达水平降低和缺血半暗区CD31阳性内皮细胞中Cav-1荧光强度减弱。结论氩气可能通过抑制小鼠脑缺血再灌注后急性期内皮细胞Cav-1介导的跨细胞转运、减轻BBB通透性增加来发挥神经保护作用。

外周血S-100β水平鉴别大动脉粥样硬化型脑梗死的价值分析及对神经功能预后的影响

贺婵婵,邓路路,路昭颖,郝瑛子,段雪蒙,张能,吴敬恒,李珊 — 2024年12月20 00:00

目的探讨外周血S-100β水平在急性卒中治疗试验(Treatment of acute stroke in acute stage,TOAST)分型及神经功能预后中的应用价值。方法收集2021年1月-2022年9月在延安大学咸阳医院住院的200例急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者的一般及临床资料; 采用酶联免疫吸附法检测患者不同时间点血清S-100β水平; 利用改良Rankin量表评估患者术后第90 d神经功能恢复情况,分为预后良好组和不良组,并比较分析。结果外周血S-100β水平在时间和TOAST分型上存在交互效应(P<0.05),入院时、入院后第24、72 h大动脉粥样硬化型(Large artery atherosclerosis,LAA)S-100β水平高于其余四种分型,且第24 h S-100β水平达到峰值(1.19±0.21)ng/mL。受试者操作特性曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析显示术前S-100β水平鉴别LAA、小动脉闭塞型(Small artery atherosclerosis,SAA)、心源性脑栓塞型(Cardiogenic cerebral embolism,CE)、不明原因型(Stroke of unknown embolism,SUE)及其他原因所致型(Stroke of other embolism,SOE)的ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.735、0.561、0.677、0.519、0.526; 进一步Logistic回归分析显示在TOAST分型中S-100β水平升高对LAA风险高于其余四种分型(OR=9.718,95%Cl=2.589～36.469)。另外,预后不良组患者入院前、入院后第24 h的S-100β水平均明显高于预后良好组(P<0.05)。结论 S-100β水平可能对LAA具有较高的鉴别价值; 入院后24 h内低水平S-100β可能有利于降低LAA预后不良风险。

脑络欣通方通过p38 MAPK-mTOR 信号通路对缺血性脑卒中模型大鼠神经元自噬及血脑屏障通透性的影响

陈妙云,刘化 — 2024年12月20 00:00

目的探讨脑络欣通方通过p38 MAPK-mTOR信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元自噬及血脑屏障通透性的影响。方法将60只大鼠分为假手术组、模型组、脑络欣通方低、中及高剂量组及尼莫地平组,每组各10只; 除假手术组外均建立大脑中动脉闭塞动物模型,假手术组仅将栓塞线插入不结扎; 建模成功后脑络欣通方低、中及高剂量组分别灌胃40、80及120 mg/mL的脑络欣通方溶液(1 mL·100 g^-1·d^-1),尼莫地平组灌胃40 mg/kg尼莫地平溶液; 假手术组及模型组灌胃等体积的生理盐水; 神经功能缺损量表(Modified neurological severity score,mNSS)评估神经功能评分; 伊文思蓝(Ethedium bromide,EB)检测血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)功能; 脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(Terminal -deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)检测神经元凋亡率; 免疫荧光检测微管相关蛋白1轻链3B(Microtubule-associatedprotein1lightchain3,LC3B)表达水平; 免疫印迹检测裂原活化蛋白激酶(Mitogen activated protein kinase,MAPK)、磷酸化-丝裂原活化蛋白激酶p38抗体(Phosphorylation P38 mitogen activated protein kinase,P-p38 MAPK)、雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin,mTOR)及p- mTOR蛋白水平。结果干预第7及14 d与模型组比较,脑络欣通方低、中及高剂量组mNSS评分均降低(P<0.05); 脑络欣通方高剂量组mNSS评分低于脑络欣通方中剂量组(P<0.05),但脑络欣通方低剂量与中剂量组mNSS评分,脑络欣通方高剂量组与尼莫地平组比较均无明显差异(P>0.05); 与假手术组比较,模型组EB水平升高(P<0.05); 与脑络欣通方低剂量组比较,脑络欣通方中及高剂量组脑组织EB水平均降低,且脑络欣通方各剂量组之间存在差异(P<0.05),但脑络欣通方低剂量与中剂量组mNSS评分,脑络欣通方高剂量组与尼莫地平组比较均无明显差异(P>0.05); 与假手术组比较,模型组神经元凋亡率、LC3B表达、p38 MAPK,p-p38 MAPK蛋白水平均升高,mTOR及p-mTOR蛋白水平降低(P<0.05); 与模型组比较,脑络欣通方低、中及高剂量组神经元凋亡率、LC3B表达、p38 MAPK,p-p38 MAPK蛋白水平均降低,mTOR及p-mTOR蛋白水平升高,且脑络欣通方各剂量组之间存在差异(P<0.05),但脑络欣通方高剂量组与尼莫地平组比较无明显差异(P>0.05)。结论脑络欣通方可减少缺血性脑卒中模型大鼠神经元凋亡及自噬,改善血脑屏障通透性,其机制可能与抑制p38 MAPK,激活mTOR有关,且高剂量效果最佳。

帕金森病合并快速眼动睡眠行为障碍患者发生MCI的危险因素及列线图构建

张晶晶,苏静,郑志勇,刘艳霞 — 2024年12月20 00:00

目的建立帕金森病合并快速眼动睡眠行为障碍(Parkinson's disease REM sleep behavior disorder,PD-RBD)患者轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)的预测模型并进行初步验证。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院2018年12月-2022年12月收治的PD-RBD患者235例,根据是否合并MCI将患者分为MCI组(68例)和非MCI组(167例); 收集2组患者的人口学特征、病程、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)、震颤为主/姿势不稳和步态困难(Tremor dominant/postural instability and gait difficulty,TD/PIGD)分型、14项汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale-14 item,HAMA-14)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17 item,HAMD-17)评分等指标; 采用Logistics回归筛选危险因素,并绘制列线图模型,受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线评价模型的区分度和校准度,并进行内部验证。结果单因素和多因素分析显示,性别、PD病程、H-Y分级、TD/PIGD分型、HAMD-17评分、HAMA-14评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、39项PD问卷(Parkinson's disease questionnaire-39 items,PDQ-39)评分均是PD-RBD患者发生MCI的最终预测因子; 上述模型预测的曲线下面积为0.879(95%CI=0.83～0.928,P<0.001),同时具有良好的校准度(H-L χ2=4.368,P=0.431)。结论本研究建立的预测模型有助于评估PD-RBD患者发生MCI的风险,临床价值较好。

生酮饮食治疗1例KCNQ2新发突变致新生儿期起病的发育和癫痫性脑病的病例报道并文献复习

陈利娟,李辉仙,邱浩,陈雅丽,陈文红,杨斯 — 2024年12月20 00:00

目的探讨生酮饮食对KCNQ2基因变异导致的新生儿起病的发育和癫痫性脑病(KCNQ2-Developmental and epileptic encephalopathy,KCNQ2-DEE)的疗效及其早期应用的重要性。方法回顾分析1例KCNQ2基因新发致病性错义变异(c.917C>T p.Ala306Val)导致的KCNQ2-DEE患儿的临床诊疗资料,并进行文献复习。结果女性患儿,于出生后第2 d起病,表现为部分性发作及强直发作; 患儿经多种抗癫痫药物治疗发作未得到控制,出生1个月后予以生酮饮食治疗后癫痫发作得以控制,随访至第12个月4 d无癫痫发作但神经发育迟缓。以“KCNQ2”、“生酮饮食”为关键词共检索到6篇文献报道,生酮饮食均表现出明显的疗效,并且生酮饮食治疗开始的时间越早,患儿的语言及运动发育水平越接近神经发育里程碑。结论对于KCNQ2基因变异导致的新生儿期起病的发育和癫痫性脑病患儿,药物治疗效果不佳时可早期采用生酮饮食治疗; 同时,需要更多病例研究或报道来进一步验证生酮饮食对KCNQ2导致的发育和癫痫性脑病的临床有效性。

抗GM2神经节苷脂抗体综合征3例临床特点及文献复习

李明霞,周琼,郭荣静,葛芳芳,林宏,石剑宽 — 2024年12月20 00:00

目的总结3例抗GM2单唾液酸神经节苷脂抗体综合症患者的临床表现、实验室检查及预后。方法收集本院2017年1月-2018年12月诊断为抗GM2神经节苷脂抗体综合征的3例患者的临床资料,回顾分析患者临床特征、实验室检查及影像学检查特点。结果 3例抗GM2-IgG抗体阳性患者中男性2例,年龄52～67岁; 1例有前驱感染史; 2例以头晕起病,1例为头晕伴眼外肌麻痹,另1例表现为头晕伴共济失调,1例表现为双侧周围性面瘫; 3例患者脑脊液白细胞数均正常,3例患者均无脑脊液蛋白-细胞分离; 1例患者发病后头颅核磁共振提示右侧桥臂异常信号影; 2例患者合并桥本氏甲状腺炎; 1例患者合并有抗GM4-IgG抗体阳性; 3例患者接受激素治疗后症状均有缓解。结论临床表现为孤立性头晕、共济失调、双侧周围性面瘫的患者,应考虑到抗神经节苷脂抗体检测的必要性。

脑深静脉窦血栓形成血管内治疗的安全性和有效性:单中心经验和汇总分析

李侃,李华钢,谢斐,刘煜敏,梅斌,孙冬 — 2024年12月20 00:00

目的分析药物难治性脑深部静脉窦血栓形成(Deep cerebral venous sinus thrombosis,DCVST)患者接受血管内治疗(Endovascular Treatment,EVT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院接受溶栓和/或取栓治疗的药物难治性DCVST患者,观察所有患者的临床结局、放射学特征、不良反应和手术过程,同时结合以往发表的DCVST患者EVT的文献数据进行汇总分析,采用二元回归模型分析DCVST患者接受EVT后影响临床转归的因素。结果共纳入9例接受EVT的DCVST患者,其中3例为单纯静脉窦内溶栓,6例为静脉窦内支架取栓联合接触溶栓; 术后第7 d有4例(44.4%)患者脑深部静脉窦完全再通,5例为部分再通; 术后血肿扩大1例(11.1%); 8例患者(88.9%)获得了临床良好预后(定义为术后第90 d改良Rankin量表评分0～1分)。在汇总分析中共纳入46例接受EVT的DCVST患者,其中60.9%获得临床良好预后,80.4%获得完全或部分再通; 3例(8.8%)术后出现血肿扩大。二元回归分析显示,完全或部分再通(β=3.214,P=0.004)和术前较高的GCS评分(β=-0.379,P=0.013)与临床良好预后显著相关。结论 EVT可能是药物难治性DCVST的一种安全有效的治疗方法。

利妥昔单抗治疗抗NMDAR脑炎合并MOG抗体阳性重叠综合征1例临床分析

雷上,吕余静,邢桂枚,马梦晴,吴晓宇,张卫,张璐 — 2024年12月20 00:00

误诊为三叉神经痛的视神经脊髓炎谱系疾病1例报道并文献复习

杜康,周琪茗,黄保岗,保建见,郑岩,吴昊昊 — 2024年12月20 00:00

小胶质细胞代谢重编程在缺血性脑卒中中的作用

黄文,濮蓓,张勇刚,熊晓星 — 2024年12月20 00:00

眼底检查在颈动脉狭窄中的研究进展

周利江,林翔,楚兰 — 2024年12月20 00:00

KCNQ2基因相关癫痫研究进展

赵娇娇,武运红,赵晶晶 — 2024年12月20 00:00

Drp1介导的线粒体质量失衡在帕金森病中的作用机制研究进展

段新飞,冯娟 — 2024年12月20 00:00

阿尔茨海默病中的铁死亡及主要信号通路

宋雨影,卡力比努尔·赛买提,哈斯也提·依不来音 — 2024年12月20 00:00

食欲素（Orexin）受体拮抗剂治疗失眠的研究进展

骆思宏,张成宇,梅继林,李庆琳,李晓宁 — 2024年12月20 00:00